Блог

Менопаузата е естествен период от живота на жената, който настъпва обикновено между 45 и 55 годишна възраст с изключение на случаите на ранна менопауза. Именно през този период, хормоналните промени имат значителен ефект върху психическото и физическото здраве на жената, което включва и сексуалният й живот. Въпреки, че това е неизбежен период, трябва да се знае, че има начини за  повлияване на симптомите, с което да се осигури освен всичко и добър сексуален живот.

Какви са промените по време на менопауза?

Най-важните промени, които настъпват по време на този период са повлияни от спада в нивото на естрогените и гестагените /прогестерон/ в резултат на затихващата функция на яйчниците. Именно това води след себе си до  различни физически и психически промени, които да влияят на цялостния живот на всяка жена.

Физически промени: Менопаузата се асоциира с редица физически прояви, като най-важните от тях са следните:

1.      Влагалищна сухота- ниските естрогени водят до изтъняване на лигавицата и до сухота на влагалището. Това води до усещане за  болка и дискомфорт, особено изразени по време на полов акт.

2.      Намалено либидо: Вариациите в нивата на половите хормони имат за резултат  намалено сексуално желание, което комбинирано с усещането за болка и дискомфорт повлиява негативно сексуалното здраве на жената.

3.      Инконтиненция на урината: По време на менопауза може да се наблюдава по-често и инконтиненция / невъзможност за задържане/ на урината, също така често може да има и спад на влагалището, съпроводено с чести и рецидивиращи инфекции, водещи до редица неудобства за всяка жена.

Психически промени: Освен физическите проявления на менопаузата, жените изпитват редица психо-емоционални прояви, каквито са:

1.      Промени в настроението: Промените в хормоналните нива могат да доведат до промени в настроението, лесна раздразнимост, напрегнатост, могат да повлияят на желанието за секс и удоволствието от секса.

2.      Промени във възприятието на тялото: Свързаните с менопаузата промени могат да доведат до ниско самочувствие и да промени начина, по който се възприемаме.

Как можем да се справим?

1.      Споделянето с партньора: Важно е да се обсъжда всеки един дискомфорт, които усещаме с партньора, да се споделя за психо-емоционалните промени, както и физическите прояви, които възникват. Това неминуемо се отразява върху психологическата нагласа към секса по време на този етап.

2.      Използване на лубрикация: с цел повлияване физическия дискомфорт / сухотата във влагалището и дразнението/ се използват лубриканти и овлажнители, които да повлияят оплаквания. Някои от тези препарати съдържат също така и естрогени, което значително облекчава неприятните усещания.

3.      Фитоестрогени: Това са естрогени от растителен произход, които се препоръчват с цел повлияване на леки до средно-тежки  физически и психически симптоми, като е необходимо предварителна оценка от лекар ендокринолог или гинеколог при започване на лечение.

4.      Хормоно-заместителна терапия: При тежки оплаквания от страна на жената, както и ранна менопауза, се препоръчва хормонална терапия с цел поддържане на добро физическо и психическо здраве, нормална костна плътност, както и добър сексуален живот.

5.      Упражнения за стягане на тазовото дъно: Има редица упражнения/ каквито са Кегеловите упражнения/, които тренират мускулатурата на Тазовото дъно и значително подобряват мускулния тонус и кръвообращението.

6.      Работа с психолог-сексолог: Специалист може да помогне с повлияване на емоционалната нестабилност и психологическите промени през този период. Освен това, такъв вид терапия може да улесни комуникацията и споделянето  с партньора.

7.      Адаптация: Изучаване на нови и алтернативни начини за интимност също може да помогне на двойките с такива проблеми.

Менопаузата е естествен, но труден период от живота на всяка жена, осеян с множество промени. Въпреки това,  има начини за поддържане на добро сексуално здраве и запазване на интимността в двойката. Споделянето с партньора, консултацията с ендокринолог/гинеколог и психолог-сексолог, както и информираността, може да направи този преходен период по-лек и приятен.

Автор: д-р Мария Калинкова, ендокринолог в Аджибадем Сити Клиник УМБАЛ Токуда